Az Elektronikus Egészségügyi Szolgáltatási Tér (EESZT) – A Modern Egészségügy Alapköve
Mi az EESZT?
Az Elektronikus Egészségügyi Szolgáltatási Tér (röviden EESZT) egy olyan, felhőalapú technológiát használó kommunikációs felület, amely Magyarország egész területén összekapcsolja egymással az egészségügyi ellátókat (a háziorvosi ellátást, valamint a járóbeteg- és fekvőbeteg-szakellátást), a gyógyszertárakat és a lakosságot.
Alapelve, hogy a korábban szigetszerűen működő egészségügyi információs rendszereket országos szinten összekapcsolva, az adatok egy központi rendszerbe kerüljenek be, a Tér szolgáltatásai pedig lehetővé tegyék a különböző ellátási helyek számára a szükséges információk elérését.
Az EESZT célja és a rendszerhez való csatlakozás
A magyar egészségügyet megújító rendszer célja a lakosság minél gyorsabb, hatékonyabb és szolgáltatás orientáltabb ellátása. További fontos cél volt, hogy legyenek olyan központi szolgáltatások is, mint például az elektronikus recept, az elektronikus beutaló, az eProfil, valamint az egészségügyi dokumentumok megtekintését szolgáló alrendszerek, amelyek a modern egészségügy elvárásainak megfelelő, felhasználóbarát funkciókkal szolgálják a jogosultakat.
A betegbiztonság és a személyre szabott minőségi ellátások érdekében 2017-ben az ellátórendszer legfontosabb szereplői - az államilag finanszírozott háziorvosi szolgálatok, a járó- és fekvőbeteg-ellátó intézmények és a gyógyszertárak - csatlakoztak a magyar e-Health rendszerhez.
2018. november 1-ig kellett bekapcsolódniuk azon magánszolgáltatóknak is, amelyeknek jogszabály alapján a Központi Implantátumregiszterbe és a Nemzeti Csípő- és Térdízületi Endoprotézis Beültetés Regiszterbe jelentési kötelezettségük van. 2020. január 1-ig minden, nem közfinanszírozott szolgáltatást nyújtó orvosi és fogorvosi egészségügyi szolgáltatónak el kellett végeznie a csatlakozással kapcsolatos teendőit, hogy 2020. június 1-től megkezdje az EESZT-be történő adatszolgáltatást.
Az EESZT kulcsfontosságú szolgáltatásai
Az EESZT felépítése több alapvető pilléren nyugszik, amelyek mind az egészségügyi ellátás hatékonyságát és biztonságát szolgálják.
eProfil: Az Ön sürgősségi adatlapja
Az e-profil tartalmazza azokat a soha vagy csak ritkán változó egészségügyi adatokat, melyek sürgősségi ellátás során életmentők lehetnek. A profiladatokat a háziorvosnak vagy a kezelőorvosnak kell feltöltenie az EESZT-be, amennyiben az állampolgár nem tiltotta le az eProfil adatok feltöltését a Digitális Önrendelkezésen keresztül. A kezelés közben megismert adat, állapot vagy a kezelés következtében kialakult helyzet rögzítése is a háziorvos vagy a kezelőorvos feladata. Ilyen egészségügyi adatok például: vércsoport; cukorbetegség; az allergiára; a várandósságra; a beültetett implantátumokra vonatkozó információk.
Eseménykatalógus: A teljes egészségügyi előzmény
Ebben a menüpontban minden olyan vizsgálat eredménye megjelenik, melyek a betegek egészségügyi ellátása során készültek: járó- vagy fekvőbeteg-ellátáson, sürgősségi osztályon, háziorvosnál, laboratóriumban vagy radiológián. Ezeket az adatokat az EESZT-hez csatlakozott egészségügyi szolgáltatók töltik fel, melynek segítségével az állampolgárok és kezelőorvosuk is pontosan követhetik, akár évek múltával is, hogy mikor, hol, milyen vizsgálaton vett részt, és ki volt akkor a kezelőorvosa.
Egészségügyi dokumentumok (EHR): Digitális leletek és zárójelentések
Az ellátások között az Egészségügyi és betegdokumentumok menüpont alatt találhatók azok a digitális egészségügyi dokumentumok, melyek az EESZT-hez történő csatlakozást követően készültek a páciensről az egészségügyi intézményekben. Az egészségügyi ellátások során keletkezett, jogszabályban meghatározott egészségügyi dokumentumokat (pl. leletek, ambuláns lapok, zárójelentések) az egészségügyi szolgáltatónak fel kell töltenie az EESZT rendszerébe, melyek ezután a Lakossági Portál felületén megtekinthetők és le is tölthetők, illetve a kezelőorvosok által is elérhetők. Az egészségügyi dokumentumok kereshető formában, hierarchikus rendszerben tárolódnak.
Egyéb dokumentumok (eDoc): Nem egészségügyi ügyiratok
Felmerült igény az egészségügyi ellátóknál keletkező, nem szorosan az egészségügyi ellátáshoz kapcsolódó egészségügyi dokumentumok (családi pótlék, alkalmassági vizsgálatok, foglalkozás-egészségügyi dokumentumok, stb.) biztonságos tárolására és továbbítására az együttműködő partnerek részére. Az EESZT eDoc szolgáltatás használatával központosított szolgáltatásként valósulhat meg az állampolgárokhoz kapcsolódó, nem egészségügyi dokumentumok elektronikus ügyiratkezelése az egészségügyi ágazat szereplői között, valamint az állampolgárok elektronikus ügykezelése az egészségügyi szolgáltatók és az államigazgatás szereplői között, az EESZT által garantált, biztonságos formában.
eBeutaló: Egyszerűsített betegirányítás
Az elektronikus beutaló bevezetésével egyszerűbbé vált a betegirányítás, a rendszer segítségével könnyen megtalálható az az intézmény, amely fogadni tudja a beteget, így a beutaló elkészítésével egyidejűleg akár az időpont is lefoglalható a szabad kapacitással rendelkező intézményekben. A beutaló ismeretében az ellátó intézmény előre felkészülhet a páciens vizsgálatára. A beutaló orvos által beküldött beutalók az EESZT-ben tárolódnak, és elérhetővé válnak az kiválasztott ellátóintézmény orvosai számára. Ezáltal akár már a páciens megérkezése előtt is tervezhetővé válik az ellátás, és a beteg jelentkezésekor már megbízható formában és tartalommal rendelkezésre állnak a betegadatok, így az ellátó orvos gyorsabban és megalapozottabban kezdheti meg diagnosztikai és terápiás tevékenységét.
eRecept: Gyógyszerfelírás és kiváltás biztonságosan
Az eRecept bevezetésével a receptfelírás és -kiváltás, ezen keresztül a gyógyszerelés is, biztonságosabbá és hatékonyabbá vált. A papír alapú vények kiállítása helyett a gyógyszerfelírás és -kiváltás elektronikus úton történik. Segítségével a kezelőorvos ellenőrizheti és figyelemmel kísérheti, hogy a felírt készítményt kiváltották-e, vagyis a beteg megkezdte vagy folytatja-e a terápiát, illetve az esetleges gyógyszerkölcsönhatások, túladagolások is azonosíthatók. A rendszernek köszönhetően a gyógyszerészek is követni tudják a betegnek felírt, de még ki nem váltott készítményeket. A Lakossági Portálon pedig az állampolgár maga is meg tudja nézni a kiváltott és még várakozó receptjeit. Az e-receptre felírt gyógyszereket a beteg saját maga vagy az általa meghatalmazott személy is kiválthatja.
Digitális képtovábbítás: Hatékony radiológia
A digitális képfeldolgozás az orvosi diagnosztikában folyamatosan fejlődik. A radiológia területén mára már szinte teljesen kiszorította a hagyományos röntgenfilmeket. A digitális technikában, az internet lehetőségeinek kihasználásával mód nyílt a digitális felvételek gyors és biztonságos továbbítására a különböző intézmények között, növelve ezzel a betegellátás hatékonyságát és biztonságát.
COVID-19 teszteredmények az EESZT-ben
Az EESZT-be történő bejelentkezést követően a laboratóriumokban kiértékelésre kerülő Covid-19 PCR teszteredményei az „Ellátások” menüponton belül, az „Egészségügyi és betegdokumentumok” almenüre klikkelve érhetőek el, a megfelelő szűrési időintervallum beállításával és a dokumentumtípus üresen hagyásával. Az elvégzett szerológiai illetve antigén gyorstesztek eredményei az "Ellátások” “Eseménykatalógus" almenüben találhatók. Ha mégsem találhatók a teszteredmények, úgy fel kell venni a kapcsolatot a vizsgálatot kérő háziorvossal vagy kezelőorvossal!
A mentőszolgálat csatlakozása az EESZT-hez
2018. november 1-től csatlakozott az EESZT-hez az Országos Mentőszolgálat (OMSZ) is. A fejlesztés révén a mentőellátás során képződő adatok és információk a jogosultak számára azonnal hozzáférhetővé válnak, és a sürgősségi ellátást végzők is haladéktalanul elérhetik az az ellátott állampolgár adatait. Az OMSZ csatlakozásával a mentés során keletkezett egészségügyi adatok is felkerülnek az EESZT-be, azaz elérhetővé válnak az esetlapok a betegdokumentációban. A mentés során lekérhetők a korábban keletkezett betegadatok is, így az egészségügyi szolgáltatók közötti adatátadás a mentők esetében is az EESZT-n keresztül valósul meg.
A mentőorvos lekérdezhet adatokat az EESZT-ből: láthatja az ellátásra szoruló záródokumentumait; láthatja, hogy az ellátásra szoruló korábban milyen ellátást kapott; láthatja az állampolgár eProfilját. Fontos! A keletkező ellátási adatok révén a fogadó kórház személyzete már a páciens beérkezése előtt készülhet az ellátásra: az adatok ilyen módon történő átadása kritikus helyzetben életet menthet.
Digitális önrendelkezés és képviseleti jogosultság
A digitális önrendelkezés lehetőséget nyújt az adatokra vonatkozó személyre szabott beállítások létrehozására. A felhasználó beállíthatja, hogy betegdokumentumaihoz ki férhessen hozzá, megadhatja legközelebbi hozzátartozójának telefonszámát. A digitális önrendelkezés lehetőséget ad az EESZT által kezelt egészségügyi adatokhoz történő hozzáférés szabályozására. Folyamatosan követhető, hogy ki kért hozzáférést az adatainkhoz, illetve beállítható, hogy milyen EESZT esemény kapcsán kérek értesítést a rendszertől. A kezelőorvosok számára megjelenített adatok függnek az önrendelkezés során tett beállításoktól, engedélyektől, illetve korlátozásoktól.
Fontos! Az egészségügyi adatokra vonatkozó önrendelkezés állampolgári jog és felelősség. Az, hogy a háziorvos, illetve a kezelőorvos(ok) mely egészségügyi adatokat tekinthetik meg, attól függ, hogy az önrendelkezés során kinek, mi került engedélyezésre vagy ellenkező esetben korlátozásra. Így kiemelten fontos, hogy körültekintően és felelősen történjen a döntés meghozatala a beállítások során.
Az EESZT képviseleti jogosultsági rendszere lehetővé teszi az állampolgárok számára az EESZT szélesebb körű használatát. Ennek köszönhetően a meghatalmazott vagy a törvényes képviselő az általa képviselt személy vonatkozásában megtekintheti és használhatja az EESZT Lakossági Portálját, illetve lehetőség van az eRecept kiváltásra való képviseleti jogosultság beállítására is.
Hozzáférés az EESZT-hez a lakosság számára
Az EESZT szolgáltatásai könnyen elérhetőek a lakosság számára is.
EESZT Lakossági Portál
Az EESZT profil létrehozásához ügyfélkapuval kell rendelkeznünk, mely személyesen vagy meghatalmazott útján a kormányablakoknál igényelhető. Egészségügyi adatai az eeszt.gov.hu oldalra lépve ügyfélkapus bejelentkezést követően, a TAJ szám megadásával válnak elérhetővé.
EgészségAblak alkalmazás
Az EgészségAblak minden TAJ-számmal és Ügyfélkapuval rendelkező állampolgár számára egyszerű és kényelmes megoldást nyújt az eReceptek és az egészségügyi dokumentumok okostelefonnal történő megtekintésére és letöltésére.
Az EESZT számokban - Sikerek és adatok
Az Elektronikus Egészségügyi Szolgáltatási Tér rendkívül fontos szerepet tölt be a magyar egészségügy digitális átalakulásában, melynek hatását az alábbi statisztikák is jól mutatják:
| Kategória | Adat |
|---|---|
| Orvosok száma, akik használják az EESZT-t | Több mint 26 000 |
| Gyógyszertári dolgozók száma, akik használják az EESZT-t | 13 000 |
| Intézmények száma, amelyek csatlakoztak az EESZT-hez (2020-tól magánszolgáltatókkal együtt) | Több mint 22 000 |
| Évente rögzített egészségügyi dokumentumok (pl. lelet, ambuláns adatlap, zárójelentés) száma | 75 millió |
| Évente rögzített orvos-beteg találkozások száma | Közel 180 millió |
| Átlagosan napi egészségügyi dokumentum rögzítés a Térben | 300 000 |
| Összesen bekerült receptadat az EESZT-be | 600 millió |
| Elektronikus receptek havi felírási aránya (2020 júniusában) | 95% |
