Az agyrázkódás és a krónikus agykárosodás veszélyei a labdarúgásban
A sportrajongók fejében sokszor meg sem fordul, hogy mennyi veszélyt rejt a labdarúgás, milyen fizikai és szellemi megpróbáltatásokon kell keresztülmenniük a játékosoknak. A sport jótékony hatásairól valóban gyakrabban hallunk, mint a negatív következményekről. Ennek az lehet az oka, hogy a sportegyesületek érdeke a káros hatások elhallgatása. Azonban az elmúlt évek kutatásai és tragikus esetek rávilágítottak arra, hogy a fejet érő ütések és ismétlődő agyrázkódások súlyos, maradandó agykárosodáshoz vezethetnek, különösen a kontakt sportágakban, mint az amerikai futball és a hagyományos labdarúgás.
Az amerikai futball és a krónikus traumatikus enkefalopátia (CTE) felfedezése
A "Serülés (Concussion)" című filmdráma ezeket a kevésbé ismert hatásokat és azok tagadását mutatja be. Peter Landesman 2015-ös filmje igaz történet alapján készült, és egy igen fontos problémára irányítja a nézők figyelmét. A filmdráma fókuszában egy amerikai focicsapat áll, melynek játékosai - önhibán kívül - komoly sérüléseket szenvedtek el játék közben. Will Smith alakítja Dr. Bennet Omalu neuropatológust, aki rendkívüli felfedezést tesz egy visszavonult híres amerikai focista boncolásakor.
A kiváló szakember által elvégzett vizsgálatok meghökkentő elváltozásokat mutatnak a sportoló agyában. Dr. Omalu diagnosztizálta először a - csak halál után kimutatható - krónikus traumatikus enkefalopátiát (CTE). A patológus arra a következtetésre jut, hogy a sportoló agyát a sportpályafutása során elszenvedett ütközések károsították. A CTE az idegrendszer degeneratív betegsége, mely elsősorban a gyakori fejsérüléssel járó sportokban résztvevőket veszélyezteti. A szakemberek úgy vélik, hogy a degeneratív betegséget a tau fehérje egy kóros formájának felhalmozódása okozza, ami az agysejtek pusztulásához és egy sor klinikai tünethez vezethet.
Mike Webster esete és a CTE tünetei
Dr. Omalu Mike Webster boncolásakor fedezi fel az addig nem ismert gyilkos kórt. Láthatjuk Mike Webster betegségének fokozódását, ahogy eluralkodik rajta, míg végül maga számára is felismerhetetlenné válik. Fejfájásra, kettős látásra, szédülésre panaszkodik, valamint elmondása szerint hangokat hall. Agyrázkódásról és egyéb agyi elváltozásokról azonban nem írnak kórlapján. Dr. Omalu szerint elképzelhetetlen, hogy tizennyolc év profi futball után egy teljesen egészséges ember megőrül agyi elváltozások nélkül, ilyen fiatalon. A patológus merész kijelentést tesz: Mike Webster halálát a futball okozta, és biztos, hogy nem ő az egyetlen.
A gyakori fejsérülések következtében kialakuló betegséget gyakran kíséri depresszió és egyéb pszichés zavar, már többször bizonyult halálosnak is a kór. Webster esetében az ütközések hatására olyan neurológiai folyamatok indultak meg, melyek eredményeként „gyilkos proteinek” szállták meg az agyát, beették magukat az elméjébe, belülről pusztítva azt, míg végül „megfojtották az agyát”, így vált felismerhetetlenné önmaga számára is. Ezek a klinikai tünetek magukban foglalják az emlékezetvesztést, zavarodottságot, gyengülő ítélőképességet, depressziót, öngyilkossági hajlamot, és akár demenciát is. Justin Strzelczyk, egy másik játékos esetében a sportolót hangok „utasítják” családtagjai meggyilkolására, agresszív viselkedés jellemzi, végül pedig öngyilkos lesz.
Az NFL reakciója és a kutatási eredmények
A film azt mutatja be, hogy a maradandó károsodást szenvedett játékosok sérüléseit a Nemzetközi Futball Szövetség (NFL) hogyan próbálja meg letagadni. Az amerikai fociliga nagyhatalmú vezetői tagadják az amerikai foci káros hatásait. Az NFL azonban megvitatta az orvosi eredményeket, a visszavonult játékosok által indított per nyomására elismerte a diagnózist, és megegyezésre jutott a károsultakkal, ami az elkövetkező 65 év során egymilliárd dollárjába kerül majd a szervezetnek.
A kutatók az észak-amerikai profi amerikaifutball-liga (NFL) már elhunyt 111 korábbi játékosának agyát megvizsgálva mutatták ki 99 százalékuknál az idegrendszer degeneratív betegségét. Egy másik kutatás 202 néhai amerikaifutball-játékos tudományos célra felajánlott agyát vizsgálta meg, melyből 177 esetében diagnosztizáltak CTE-t. Ez azt jelenti, hogy a volt NFL-játékosok esetében 111-ből 110-nél, vagyis 99 százalékban mutatták ki a betegséget. Az alábbi táblázat részletezi a CTE előfordulását a különböző szintű amerikaifutball-játékosok között:
| Játékos kategória | Vizsgált agyak száma | CTE diagnózisok száma | CTE prevalencia |
|---|---|---|---|
| Volt NFL-játékosok | 111 | 110 | 99% |
| Kanadai amerikaifutball-liga | 8 | 7 | 88% |
| Félprofi játékosok | 14 | 9 | 64% |
| Egyetemi játékosok | 53 | 48 | 91% |
| Középiskolás játékosok | 14 | 3 | 21% |
„Az eredmények azt sugallják, hogy nagy valószínűséggel kapcsolat áll fenn az amerikai futball során elszenvedett ütések és a degeneratív betegség kialakulása között" - mondta Jesse Mez, a Bostoni Egyetem orvostudományi karának munkatársa, a tanulmány vezető szerzője.
A CTE kockázata a futballban fellépő agyrázkódáson túl is feltárásra került | Új Harvard-tanulmány
Az agyrázkódás és a fejelés veszélye a hagyományos labdarúgásban
Míg az amerikaifutballisták fej- és agysérülésével egyre többet foglalkoznak a 2000-es évek eleje óta - és lesújtóbbnál lesújtóbb eredményekre jutnak a kutatók -, addig viszonylag kevés figyelem jut a futballisták agykárosodására, amit újabb és újabb tanulmányok szerint nemcsak két játékos összefejelése, hanem önmagában a fejelés is okoz. Az UEFA és az FA is elkezdte vizsgálni a problémát.
Andy Wilkinson esete: egy karrier vége
Andy Wilkinson, a Stoke City védője először vibráló foltokat látott, majd elsötétült a látása a jobb szemére, mintha csak egy autónak kiégne a fényszórója. A jobbhátvédet közelről halántékon találta egy bivalyerős lövés, aminek következtében egy kis időre eltompultak az érzékei. „Nem mondtam el senkinek, hogy rosszul vagyok" - nyilatkozta. Végül Wilkinsont lecserélték a félidőben. Az orvosi csapat megállapította, hogy az agyrázkódás tüneteitől szenved. Ezt a fejre vagy testre mért erős külső hatás okozza, aminek következtében az agy a koponyán belül hirtelen megrázkódik. A 32 éves játékost egyensúlyzavar is gyötörni kezdte. Az időszakosan rátörő erős szédülés és a tárgyak forgása a látómezőben, elmosódása émelygéssel párosult. Az agysérülés és a felépülés miatti stressz kedélyállapot-romlást és a depresszió tüneteit idézte elő. 2016 februárjában, tizenkét hónappal a sérülése után Wilkinson visszavonulni kényszerült. „Az orvosok sem tudják, hogy felépülök-e valaha teljesen - mondja. - Az érzékelésemmel, a tárgyakhoz való viszonyulásommal van gond. A periférikus látásom torzult, emiatt mindennap járok terápiára."
Tudományos kutatások a fejelés hatásairól
Wilkinson történetét nem intézhetjük el egy legyintéssel, mivel a labdarúgók gyakran panaszkodnak fejfájásra a mérkőzések után, ahol ázott bőrlabdába kénytelenek fejelni több alkalommal is egy meccsen. Egy új kutatás szerint a fejelés hosszú távú egészségügyi kockázatot jelent a játékosoknak. Az FFT kideríti, hogy foglalkoznak-e hivatalosan az agyrázkódás veszélyével, és hogy mindez hogyan érinti a jelenlegi és az egykori sztárok életét.
Stirlingi Egyetem kutatása
A University of Stirling tudósai azt kutatták, hogy milyen hatással van a fejelés az agyra. Az eredményekből az látszik, hogy már egy edzés után is észlelhetők változások az agyműködésben. A játékosok 41-67 százalékkal rosszabbul teljesítettek a memóriateszteken, és kimutatható volt a szürkeállományban valamilyen anyag jelenléte is, ami nehezíthette az izmok kontrollálhatóságát. Ezek a hatások csak 24 óráig voltak mérhetők, de a kutatás vezetője, dr. Magdalena Ietswaart szerint aggodalomra adhatnak okot. „Bár a változások ideiglenesek voltak, úgy véljük, jelentős hatással vannak az agy egészségére, kiváltképpen, ha ismételten történnek, mint ahogyan ez a fejelésnél meg is valósul. Tekintve, hogy a világon rengetegen űzik ezt a sportot, fontos, hogy tisztában legyenek azzal, mi történik az agyukban és milyen hosszú távú következményei lehetnek" - mondta az idegkutató.
New York-i Albert Einstein College of Medicine vizsgálata
Egy másik vizsgálat is született, amit a New York-i Albert Einstein College of Medicine végzett 222 felnőtt amatőr futballista bevonásával, akik legalább hat hónapot fociznak egy évben. „Megállapítottuk, hogy a fejelés az agyrázkódás tüneteinek kialakulását okozhatja - magyarázta dr. Michael Lipton. - Ez az eredmény ellentétben áll azokkal a korábbi megállapításokkal, amelyek azt sugallták, hogy az agyrázkódásért leginkább a játékosok összeütközése okolható."
Purdue Egyetem kutatása a G-erőkről
Az amerikai University of Purdue mechatronikai mérnöke, Eric Nauman és kineziológus-professzora, Larry Leverenz a női labdarúgásban és amerikai futballban elszenvedett agyrázkódásos esetek vizsgálatával töltötte az elmúlt nyolc évet. Arra a következtetésre jutottak, hogy a kapura vagy nagy távolságra irányuló fejesek nagyobb erőt gyakorolnak az agyra, mint azt korábban gondolták. „Sok esetben ötven és száz gé közti hatásról beszélhetünk, ami egyenlő egy bokszoló ütésével vagy egy kemény ütközéssel az amerikai futballban - mondta Nauman az FFT-nek. - Ez a hatás átlagosan 4.29-szer éri a futballistákat egy meccs alatt." A vizsgálat végén a játékosok két memóriavizsgálaton is átestek. „A többet fejelő játékos agyának nagyobb erőfeszítésre volt szüksége, mint azoknak, akik kevesebbet fejeltek" - így Leverenz. A vizsgált játékosok felénél jelentkeztek az agyi funkciók változásai, de egyikük sem mutatta az agyrázkódás tüneteit. Nauman szerint a kisebb, de gyakori hatások károsabbak lehetnek, mint az egyszeri nagyobb ütközés. „Az MRI megmutatja, hogy a sok kis sérülést szenvedett agy rosszabbul reagál, mint az, amelyiket egy erős hatás ért. Ha egy játékos tizenöt percen át folyamatosan fejel, olyan sok erőhatás éri, hogy egy későbbi kisebb ütközés teljesen kiütheti. Ha valaki hat hónapon át mindennap fejelget, akkor az agyában maradandó elváltozások keletkeznek."
Jeff Astle és a demencia
Jeff Astle tragikus esete is riasztó figyelmeztetés a múltból. A West Bromwich Albion egykori csatára, aki 174 gólt szerzett 361 mérkőzés alatt, tudatát vesztve halt meg. „Mindent, amit a futball adott neki, el is vette tőle” - mondja Astle lánya, Dawn az FFT-nek. A 2002 januárjában, 59 évesen elhunyt játékos négy évig harcolt az Alzheimer-kórral. A halottkém is hasonló megállapításra jutott, amikor kijelentette, hogy Astle agysérülését a gyakori és intenzív érintkezés okozta az 1960-as években használt kemény bőrlabdával. 2014-ben dr. Willie Stewart engedélyt kapott rá, hogy ismét megvizsgálja Astle agyát. A glasgow-i kutatás eredményei egy több éve már egyre erősebben pedzegetett problémára mutattak rá: minden egyes fejes egy kisebb(-nagyobb) agyi traumát eredményez a játékosok fejében. A 2018 januárjában indított vizsgálatot a korábbi angol válogatott és Aston Villa-játékos, Jeff Astle 2002-es halála indította, közvetve. Régóta tudjuk már, hogy közvetlen kapcsolat van a fejet érő folyamatos ütések - mint például amit a bokszolók szenvednek el - és a degeneratív idegi elváltozások között, mint amilyen a demencia. Ez a régóta várt kutatás most bizonyította, hogy ugyanez a kapcsolat áll fenn a korábbi futballistáknál is, ez pedig olyan kérdéseket vet fel, amik közvetlen hatással lesznek a modern labdarúgásra.
Az agyrázkódás kezelése és megelőzése
Az agyrázkódás következtében, amelyet ütés vagy erős rázás okoz, megsérül az agy állománya, és átmenetileg zavart szenvednek az agyi működések. Ráadásul, amikor már úgy tűnik, hogy elmúltak az agyrázkódás hatásai, az agy állapota még ekkor sem teljesen normális - állítja dr. Robert Lassonde. „Ha egy gyerek vagy egy sportoló agyrázkódást szenved el, akkor nem szabad játszania vagy szellemi feladatokat végeznie mindaddig, amíg tünetei el nem múlnak. Az agyrázkódást nem szabad könnyedén venni." Új felfedezés e sérülésekkel kapcsolatban, hogy a UCLA kutatói képalkotó módszerrel kimutatták, hogy a visszavonult amerikai futball játékosok agyában rendellenes tau fehérje található - ezt a fehérjét az Alzheimer-kórral is kapcsolatba hozzák. Akiknél komolyabb problémák alakulnak ki, azoknál feltételezhető a genetikai hajlam.
Az Egyesült Államokban új szabályokat hoztak, amelyekkel megvédhetik a fiatal játékosok testi épségét, és biztossá tehetik a sportág jövőjét. Az Amerikai Labdarúgó-szövetség 2015 novemberében megszorításokat vezetett be az ifjúsági sportolóknál: tízéves kor alatt az edzéseken és a mérkőzéseken is tilos a fejelés. Jól látható, hogy az Egyesült Államok az egyetlen a FIFA 211 nemzete közül, ahol hangsúlyt helyeznek a probléma elleni védekezésre. Gordon Taylor, a Professzionális Labdarúgók Szervezetének elnöke szeretné, ha Anglia is követné az amerikai példát. Nauman szerint nem lenne nehéz viszonylag olcsó védőeszközöket készíteni, amivel megóvnák a játékosok épségét. „Megoldható a probléma” - érvel. Wilkinson szerint az angol labdarúgás sokat tanulhatna az amerikaitól. „Amikor részt vettem a kezeléseken Amerikában, láttam, milyen technológiát használnak” - emlékezik. Dawn Astle apja 2002-es halála óta időről időre a futballszövetség segítségét kéri, hogy pénzt szerezzen további kutatásokra. Szeretné, ha a vezető testület megvizsgáltatná és hivatalosan kimondaná, hogy van-e kapcsolat a fejelés okozta agyrázkódás és a maradandó agykárosodás között. Az a fontos, hogy elegendő információ birtokában hozhasson mindenki felelős döntést. Ha veszel egy doboz cigarettát, akkor tisztában vagy az egészségügyi kockázattal.
tags: #foci #donto #agyrazkodas
